%0 Journal Article %A 高杰 %A 陈蕊欢 %A 郑晓娴 %T 超剂量口服伏立康唑致血药浓度升高和肝损伤 %D 2019 %R 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2019.06.008 %J 药物不良反应杂志 %P 441-442 %V 21 %N 6 %X

1例51岁女性淋巴瘤患者化疗后出现中性粒细胞缺乏伴发热,医嘱予伏立康唑1.0 g口服,2次/d(说明书推荐剂量为0.2~0.4 g口服、2次/d)。患者24 h内服用伏立康唑3次共3.0 g。后经药师提醒发现用药错误,停用伏立康唑。停药12、24、36和48 h伏立康唑血药浓度分别为12.20、10.20、6.55和4.45 mg/L。患者用药前血清丙氨酸转氨酶(ALT) 11 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)6 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)44 U/L。停药 2 d复查,ALT 327 U/L,AST 153 U/L,γ-GT 627 U/L,考虑为超剂量服用伏立康唑导致的肝损伤。予静脉滴注复方甘草酸苷注射液和口服双环醇保肝治疗。停药3 d,患者伏立康唑血药浓度为0.67 mg/L,ALT 191 U/L,AST 31 U/L,γ-GT 522 U/L。停药16 d ,患者ALT 24 U/L,AST 15 U/L,γ-GT 224 U/L。

%U http://www.cadrj.com/CN/10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2019.06.008