%0 Journal Article %A 王鑫 %A 王诗卉 %A 王应楷 %A 崔向丽 %T 利伐沙班致肺栓塞患者异常子宫出血 %D 2019 %R 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2019.06.026 %J 药物不良反应杂志 %P 477-478 %V 21 %N 6 %X 1例49岁女性患者因肺栓塞服用利伐沙班(初始量:15 mg、2次/d,3周后维持量:20 mg、1次/d)抗凝治疗。从治疗当月开始患者月经量增多,经期由4~5 d延长至8~9 d。5个月后患者出现贫血,血红蛋白(Hb)53 g/L。考虑异常子宫出血与利伐沙班有关,停用利伐沙班,给予缩宫素及输血治疗,患者贫血好转。但2周后肺栓塞再发。给予低分子肝素和依诺肝素治疗,7 d后将依诺肝素逐渐过渡到华法林(4.5 mg/d)抗凝治疗,患者胸闷憋气症状好转,Hb 125 g/L。出院后继续服用华法林,门诊随访1个月,INR维持在2.00~3.33,月经恢复正常。 %U http://www.cadrj.com/CN/10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2019.06.026