%0 Journal Article %A 邱学佳 %A 曹格溪 %A 田冬冬 %A 张玥 %A 连玉菲 %T 程序性细胞死亡1受体/程序性死亡配体1抑制剂的心脏毒性meta分析 %D 2020 %R 10.3760/cma.j.cn114015-20190212-00136 %J 药物不良反应杂志 %P 221-226 %V 22 %N 4 %X 目的 系统评价程序性细胞死亡1受体(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂的心脏毒性。 方法 检索国内外有关数据库(截至2019年3月2日),收集PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合其他方案治疗肿瘤的临床试验,采用国际通用的Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行meta分析,比较PD-1/PD-L1抑制剂(试验组)与安慰剂或其他抗肿瘤药物(对照组)心脏毒性的发生率。 结果 共纳入了10项随机对照试验(RCT),9项为PD-1抑制剂单药或联合其他抗肿瘤药物的研究,1项为PD-L1抑制剂单药治疗的研究,共包括5-291例患者,其中试验组3-022例,对照组2-269例患者。质量评价结果显示,10项RCT中4项为高偏倚风险,6项为低偏倚风险。meta分析结果表明,试验组心脏毒性发生率显著高于对照组[1.13%(34/3-022)比0.22%(5/2-269),相对危险度=2.38,95%置信区间:1.19~4.78,P=0.01],差异有统计学意义。 结论 PD-1/PD-L1抑制剂有导致心脏相关不良事件的风险,临床应用中应警惕。 %U http://www.cadrj.com/CN/10.3760/cma.j.cn114015-20190212-00136