%0 Journal Article %A 王丽岩 %A 陈艳伟 %A 栗云明 %T 服用华法林期间饮用蒲公英水致消化道出血 %D 2020 %R 10.3760/cma.j.cn114015-20200203-00077 %J 药物不良反应杂志 %P 650-651 %V 22 %N 11 %X 1例55岁男性二尖瓣重度关闭不全患者行二尖瓣机械瓣置换术后长期服用华法林抗凝治疗,国际标准化比值(INR)维持在2.00~3.00。因口腔溃疡,患者用自购的蒲公英晒干后泡服代茶饮。15 d后,患者轻微活动即出现胸闷、气短、心悸、乏力,继而出现恶心、呕吐,双下肢轻度水肿,夜间端坐呼吸,右下肢瘀斑,大便呈黑色;实验室检查示血红蛋白52-g/L,红细胞计数2.05×1012/L。考虑为消化道出血,可能与服用华法林期间饮用蒲公英水有关。停用华法林,停饮蒲公英水。给予滤白悬浮红细胞2 U静脉滴注、1次/d,共2次,埃索美拉唑80-mg静脉滴注、2次/d,维生素K1-10-mg肌内注射和20-mg口服各1次等对症治疗。2 d后患者INR 1.58,血红蛋白84-g/L,红细胞计数2.33×1012/L;5 d后INR为1.63,血红蛋白104-g/L,红细胞计数3.92×1012/L。 %U http://www.cadrj.com/CN/10.3760/cma.j.cn114015-20200203-00077