%0 Journal Article %A 邓晓琴 %A 陈琼 %A 沈东芳 %A 胡银 %A 谭何浪 %T 小金胶囊致重度肝损伤 %D 2021 %R 10.3760/cma.j.cn114015-20201222-01268 %J 药物不良反应杂志 %P 438-440 %V 23 %N 8 %X 1例32岁男性乳腺增生患者自行口服乳癖舒片(5片、3次/d)约2年,因治疗效果不佳,医嘱加用小金胶囊7粒口服、2次/d。单用乳癖舒片期间患者肝功能正常。2药并用50 d后,患者出现尿黄、皮肤黄染伴瘙痒。12 d后实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)1-068-U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)562-U/L,总胆红素(TBil)106.9-μmol/L,直接胆红素(DBil)84.6-μmol/L及碱性磷酸酶(ALP)175-U/L。诊断为药物性肝损伤(重度),考虑与小金胶囊有关。停用上述两种药物,给予异甘草酸镁注射液和注射用腺苷蛋氨酸保肝治疗。12 d后实验室检查示ALT 163-U/L,AST 52-U/L,ALP 142-U/L,TBil 36.1-μmol/L,DBil 21.7-μmol/L。此后患者再次自行服用上述药物,20 d后上述症状与肝功能异常复现。停用小金胶囊,予抗炎保肝治疗,23 d后,肝功能检测结果示ALT 25-U/L,AST 19-U/L,ALP 76-U/L,TBil 14.3-μmol/L,DBil 3.6-μmol/L。 %U http://www.cadrj.com/CN/10.3760/cma.j.cn114015-20201222-01268