目的 系统评价卡非佐米在真实世界中治疗复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）的疗效和安全性。　方法 检索国内外相关数据库（截至2023年4月），收集卡非佐米治疗RRMM的真实世界研究文献。采用非随机研究方法学指标（MINORS）量表对文献质量进行评价。提取卡非佐米治疗RRMM的有效性和安全性数据。有效性指标包括总体缓解率（ORR）、中位无进展生存期（PFS）和中位总生存期（OS），安全性指标包括不良事件（AE）发生率、因AE终止治疗率等。采用Stata 13.0软件进行单组率meta分析，对主要AE的发生情况进行描述性统计分析。　结果 共纳入12项研究，包括2-615例患者。12项研究质量评价结果均为高质量。单组率meta分析结果显示，卡非佐米治疗RRMM的ORR为75%［95%置信区间（CI）：68%~82%］，≥3级AE发生率为46%（95%CI：44%~49%），因AE终止治疗率为14%（95%CI：10%~19%），主要AE（发生率>5%）包括血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、感染、高血压、肝损伤和肾损伤等。　结论 真实世界中卡非佐米治疗RRMM的疗效低于临床试验。治疗期间需关注感染、血液系统、心血管系统、肝脏和肾脏毒性的发生。

目的 系统评价钠-葡萄糖转运蛋白2（SGLT2）抑制剂致2型糖尿病患者胃肠道反应的风险。　方法 检索国内外有关数据库（截至2022年12月30日），收集SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病且结局指标包含胃肠道反应的随机对照试验。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的研究进行质量评价。采用Stata 15.1软件贝叶斯方法进行网状meta分析，绘制SGLT2抑制剂不同干预措施胃肠道反应风险的网状证据图、两两比较的联赛图和累积概率排序曲线下面积图（SUCRA），并对SGLT2抑制剂不同干预措施胃肠道反应风险的大小进行排序。胃肠道反应的效应量以相对危险度（RR）及其95%置信区间（CI）表示。　结果 最终纳入15项研究进行分析，共包括5-540例患者。SGLT2抑制剂治疗组3-949例，干预药物包括达格列净（1-872例）、卡格列净（1-100例)、恩格列净(649例)、艾托格列净(219例)、伊格列净(61例)、利格列净(48例)；对照组1-591例，均给予安慰剂。网状meta分析结果显示，与卡格列净50-mg和卡格列净100-mg相比，艾托格列净10-mg治疗发生胃肠道反应的风险更高（RR=1.37，95%CI：1.02~3.48；RR=2.98，95%CI：1.19~4.09；均P<0.05）；SGLT2抑制剂其他干预措施之间的比较差异均无统计学意义。按SUCRA对SGLT2抑制剂不同干预措施胃肠道反应发生风险的排序结果显示，胃肠道反应发生风险从大到小依次为利格列净50-mg、艾托格列净25-mg、艾托格列净10-mg、恩格列净25-mg、伊格列净100-mg、伊格列净300-mg、伊格列净200-mg、艾托格列净5-mg、利格列净10-mg、伊格列净50-mg、恩格列净10-mg、利格列净2.5-mg、达格列净20-mg、达格列净10-mg、恩格列净5-mg、艾托格列净1-mg、达格列净5-mg、安慰剂、卡格列净300-mg、卡格列净200-mg、达格列净2.5-mg、达格列净1-mg、卡格列净100-mg、卡格列净50-mg。　结论 不同SGLT2抑制剂治疗方案导致2型糖尿病患者发生胃肠道反应的风险不同。卡格列净导致胃肠道反应的风险较小，尤其是卡格列净50-mg方案；而利格列净和艾托格列净容易引起胃肠道反应，尤其在较高剂量治疗时。

目的 比较氯吡格雷和替格瑞洛抗血小板治疗中肺炎的发生风险。　方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、中国知网和万方医学数据库（截至2022年3月1日），收集氯吡格雷和替格瑞洛（互为试验组和对照组）治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的随机对照临床试验（RCT）。采用国际通用的Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行方法学质量评价，采用RevMan5.3软件进行meta分析，比较2组患者中肺炎的发生风险，效应值为危险度（RR）及其95%置信区间（CI）。　结果 共纳入5项RCT，质量评价结果2项为低偏倚风险，3项为高偏倚风险。5项RCT共涉及患者36 401例，适应证为急性冠状动脉综合征者18 724例、外周动脉疾病13-842例、心肌梗死3-799例、心搏骤停昏迷36例。meta分析结果显示，氯吡格雷和替格瑞洛组肺炎发生率分别为1.5%（271/18-174）和1.2%（217/18-227），替格瑞洛治疗中发生肺炎的风险较氯吡格雷低，差异有统计学意义（RR=0.80，95%CI：0.67~0.95，P=0.01）。亚组分析显示，应用替格瑞洛与氯吡格雷短期治疗（数天），肺炎的发生风险相似（P=0.26）；治疗时间≥12个月时，替格瑞洛组患者肺炎发生风险较低（RR=0.80，95%CI：0.67~0.96，P=0.02）；与阿司匹林联用时，替格瑞洛组患者肺炎发生风险仍较氯吡格雷低（RR=0.74，95%CI：0.56~0.98，P=0.03）。　结论 与氯吡格雷比较，应用替格瑞洛治疗的患者肺炎发生风险较低。

目的 系统评价伊沙佐米在真实世界中治疗复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）的疗效和安全性。　方法 检索国内外相关数据库（截至2022年4月），收集伊沙佐米治疗RRMM的真实世界研究文献。采用非随机研究方法学指标（MINORS）量表对文献进行质量评价。提取接受伊沙佐米治疗RRMM的有效率和不良事件发生率等数据。有效性指标包括总体缓解率（ORR）、≥非常好的部分缓解（≥VGPR）率和中位无进展生存时间（PFS），安全性指标包括不良事件（AE）发生率、因AE终止治疗率等。采用Stata 13.0软件进行单组率meta分析，对主要AE的发生情况进行描述性统计分析。　结果 共纳入12项研究，包括患者1-006例。12项研究质量评价结果均为高质量。单组率meta分析结果显示，伊沙佐米治疗RRMM的ORR为65%［95%置信区间（CI）：58%~72%］，≥VGPR率为32%（95%CI：25%~38%），中位PFS为21.73（95%CI：14.37~29.08）个月，≥3级AE发生率为39%（95%CI：24%~55%），因AE终止治疗率为6%（95%CI：3%~10%）。发生率≥10%的AE包括中性粒细胞减少、血小板减少、感染、贫血、腹泻、乏力、周围神经病变、皮疹和骨痛。　结论 在真实世界中伊沙佐米治疗RRMM的疗效低于临床试验，但安全性相似。